静脈瘤治療用レーザー EVLA

ダイオード卓上

1940 nm ダイオードレーザーは、血管内レーザーアブレーション（EVLA）用の装置であり、水に強く吸収される波長を照射して静脈瘤を選択的にアブレーションすることで、周囲組織の損傷を抑えた集中的な熱作用を実現します。

仕組み

• 高い水吸収：1940 nm の光は水に強く吸収され、静脈壁内で局所的な加熱と選択的な熱損傷を発生させます。
• エネルギーの制御：低出力設定（例：4–6 W が参照される）でも有効な治療が可能で、周囲組織への熱拡散を抑制します。
• 静脈閉鎖：熱損傷により静脈壁が収縮・閉鎖され、治療部は体内で徐々に吸収されます。

主な利点

• 患者の快適性：処置中および処置後の疼痛が軽減され、あざや皮膚色素沈着の発生率が低く報告されています。
• 安全性と有効性：高い閉塞率が報告されており、合併症率は低いですが、特定の抗凝固状況では内腔加熱性血栓（EHIT）のリスクに注意が必要です。
• 回復の短縮：従来の技術と比較して回復期間が短く、日常活動への復帰が早い傾向があります。
• 進化したEVLA世代：従来波長に比べて水へのターゲティングを改善した、後期世代のEVLA技術とされます。

他のレーザーとの比較

• 980 nm と比較：1940 nm は水に対する吸収がはるかに高く、980 nm はヘモグロビン吸収を促進するため、静脈壁を標的とする点で1940 nm の方が効率的な場合があります。
• 1470 nm からの進化：1940 nm は1470 nm よりも水吸収が高く、同等の閉塞率を保ちながら更なる快適性向上が期待されます。

臨床用途

• 大伏在静脈（GSV）、小伏在静脈（SSV）などの不全大伏在幹や分枝静脈の治療に使用されます。
• 圧迫療法と併用されることが多く、必要に応じて補助的な切除術（phlebectomy）やフォーム硬化療法が行われる場合があります。

技術仕様

• 波長：1940 nm（ダイオードレーザー）
• 使用目的：静脈瘤治療のための血管内レーザーアブレーション（EVLA）
• 典型的な出力設定：低出力帯域が参照される（例：4–6 W）
• メカニズム：水を標的とした吸収により静脈壁の局所加熱を発生
• 世代：後期/第5世代のEVLA技術と記載されることがある
• 臨床成果：高い静脈閉塞率；従来波長に比べ疼痛、あざ、火傷や色素沈着が減少
• 利点：精密な熱作用、手技の不快感低減、回復時間の短縮
• 適応部位：大伏在静脈（GSV）、小伏在静脈（SSV）およびその分枝