Haste femoral cimentada ou não cimentada BQS

01. - PLANEAMENTO PRÉ-OPERATÓRIO Os principais objetivos do planeamento pré-operatório são: • Determinar a discrepância pré-operatória no comprimento das pernas. • Avaliar o tamanho e o posicionamento do componente acetabular. • Determinar o tamanho, a posição e o ajuste do componente femoral. • Avaliar o desvio femoral necessário. Além disso, o planeamento pré-operatório ajudará a identificar anomalias ósseas e potenciais problemas antes da cirurgia, que possam exigir instrumentação especial. Para a radiografia A/P da pelve, o fémur deve ser rodado internamente 15 graus para permitir uma visualização precisa do comprimento do colo femoral, da metáfise e da diáfise. Uma radiografia direta também pode ser útil na determinação do tamanho do implante. 02. - MODELO DO FÉMUR Para estimar a discrepância no comprimento das pernas na radiografia, deve ser traçada uma linha através da base do ísquio. A distância deve então ser medida desde o trocanter menor até à linha de referência traçada. A diferença medida entre cada lado é a discrepância de comprimento das pernas na radiografia. Como ponto de referência alternativo, pode ser medida a distância entre a ponta do trocanter maior e a linha de referência traçada. A geometria cónica da haste BQS deve preencher o canal desde a parede cortical medial até à parede cortical lateral. Trace a linha de ressecção do colo no ponto em que a haste selecionada proporcione a diferença de comprimento das pernas desejada. A ponta proximal da prótese e a ponta do trocanter maior são pontos de referência adequados para determinar a altura do implante final.