再置換人工股関節 BA

セメントレス

01. 術前計画 Biotech Modular Révision Stem 人工関節のステム長を術前に決定するには、大腿骨近位部および骨幹全体を撮影した長尺X線写真が必要である。 02. 骨切り術、手術アプローチ、髄腔の開窓 Biotech Modular Revision Stem人工関節の埋入には、特定の外科的アプローチは必要ありません。 骨切りの高さは、初回手術と同様に（45度、小転子より約2cm上）を選択すべきである。 髄管は、鋭利なキュレットまたはドリルを用いて外側背側方向へ開通させる。 03. ドリルを用いた遠位髄腔の形成 • オリーブチップ付きのガイドワイヤーを大腿骨に挿入する。 • ガイドワイヤーに沿って、9mmドリル（長さ30cm）から始め、皮質骨に接触する感触が得られるまで徐々に髄腔を穿孔する。 • 最終的なドリル径（例：12mm）は、インプラントのステム径に相当する。 • オリーブチップ付きのガイドワイヤーを大腿骨に挿入する。 • ドリルを取り外す。 04. リーマーを用いた遠位髄管の形成 リーマーをAOカップリングアダプターに挿入します。安全スリーブをスライドさせて、T字ハンドルに接続します。 リーマーを用いて遠位髄腔を形成します。この際、最も小さいサイズから順に使用します。アダプターピースの「千枚通し」部分のみを交換すれば十分です。 アダプターピースの刻印（50/60/70/80）は、インプラントヘッドコンポーネントの長さを示しています。 最後に使用したリーマーの直径は、ステムインプラントのサイズに対応しています。この処置は、必要に応じてガイドワイヤーを用いて行うこともできます。