Fundo
O Cholecystectomy Laparoscopic é o padrão de cuidado para os pacientes que exigem a remoção da bexiga de bílis. Envolve a remoção da bexiga de bílis através de uma técnica minimamente invasora, e pode ser executado como um exemplo do dia na maioria dos casos. É um dos procedimentos cirúrgicos os mais comuns executados hoje.
O Cholecystectomy Laparoscopic está considerado por muitos ser um procedimento rotineiro e simples, mas pode conduzir às complicações e mesmo à mortalidade debilitando se determinados princípios não são aderidos pela equipe cirúrgica. Mesmo hoje, mais de 30 anos após sua aceitação, a taxa colagoga de ferimento no cholecystectomy laparoscopic permanece mais alta do que o cholecystectomy aberto. Um workup pré-operativo meticuloso e um índice alto da suspeita durante o procedimento devem ser mantidos pelo cirurgião.
Este módulo tomá-lo-á com as várias etapas do procedimento e nós tentamos nosso melhor incluir o menor do detalhe exigido.
Anatomia chave
O triângulo dos calot é formado pelo canal hepática comum, pela artéria cística e pelo canal cístico. Contém um nó de linfa junto com o tecido conjuntivo. Para dissecar com segurança o triângulo dos calot é o desafio principal no cholecystectomy. O cirurgião deve permanecer perto da bexiga de bílis e evitar dissecar para o canal comum.
Uma ideia crítica da segurança deve ser conseguida antes de grampear qualquer estrutura. Há três critérios para conseguir a ideia crítica da segurança:
• O triângulo hepatocystic é cancelado do tecido gordo e fibroso. O triângulo hepatocystic é definido como o triângulo formado pelo canal cístico, pelo canal hepática comum, e pela borda inferior do fígado. O colagogo comum e o canal hepática comum não têm que ser expostos.
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