カルサイノエンブリオニック抗原(CEA)は糖タンパク質の一種で、GoldとFreedman1により結腸癌患者および内胚葉由来の上皮性腫瘍(消化管)で初めて同定された。CEA分子は炭水化物(50〜60%)を含むため、非常に不均一である。過塩素酸に可溶で、分子量は約175.000〜200.000ダルトンである2。
CEAの免疫学的および遺伝学的特性解析により、共通の抗原決定基を持つCEA様分子ファミリーが同定された。最も関連性の高いCEA様分子は、正常組織と病理組織の両方で合成されるNCA(非特異的交差反応抗原)である。CEAを測定する際のCEA様分子の交差反応の問題は、モノクローナル抗体の使用により克服することが可能である。CEA EIAは、GoldエピトープIVおよびV3, 4に対する2種類のマウスモノクローナル抗体に基づいている。
CEAは腫瘍細胞から分泌され、消化管癌、肺癌、乳癌の血清学的マーカーとして広く用いられている。大腸癌では、治療に対する反応性のモニタリングや進行性の病変の記録にCEA検査を臨床的に使用することは十分に確立されている5, 6。CEAは良性の消化管炎症性疾患や肝胆道系疾患でも認められることがある。これらのことから、CEA検査はがんスクリーニング検査として用いるべきではないことを強調しておく必要がある。
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